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脑瘫主要临床表现有以下几点:
1.运动障碍:
脑瘫儿童的运动能力低于同龄的正常孩子,运动自我控制能力差。障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或者笨拙,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
2.姿势障碍:
脑瘫儿童身体的各种姿势异常,姿势的稳定性差,在运动时或静止时姿势别扭,左右两侧不对称,有些严重的病例头部不能像正常的孩子那样处于竖直正中位置,而是习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。
3.智力障碍:
在所有的脑瘫儿童中,智力正常的孩子约占1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。
4.语言障碍:
大多数脑瘫儿童可能伴有不同程度的语言障碍,有的表现为语言表达困难或构语困难,有的表现为发音不清或口吃,有的还表现为失语症,即能理解别人的语言,但自己无法讲话,这种情况尤其以手足徐动型的脑瘫占比例为大。
5.视、听觉障碍:
不少脑瘫儿童伴有近视或斜视,其中以内斜视为多见。听力减退以手足徐动型的脑瘫较为多见。脑瘫儿童往往对声音的节奏辨别存在困难。
6.生长发育障碍:
一部分轻型脑瘫儿童生长发育可以基本或接近正常,但大部分的脑瘫儿童都比同龄的正常孩子个子长得矮小,生长发育显得落后。
7.牙齿发育障碍:
脑瘫儿童牙齿多数发育不良,牙齿质地疏松、易折、易蛀,各种牙病的发生率较正常孩子为高。
8.口、面功能障碍:
一部分脑瘫儿童脸部肌肉和舌部肌肉均出现明显痉挛或不协调收缩,从而导致孩子咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。
9.情绪和行为障碍:
不少脑瘫儿童特别是手足徐动型和孩子性格比较固执、任性,情绪波动变化大,善感易受怒,有的甚至孤僻,不合群。异常行为表现为(1)强迫行为:自己强制自己做某一动作。(2)自伤行为:自己打自己或用头不停的撞墙。(3)侵袭行为:殴打他人,但较少见。
以上是对脑瘫临床症状的解答,希望对您有所帮助。
1.缄默:无自发言语,不能说话,或能以耳语说出单词。
2.四肢运动不能:貌似四肢瘫痪,对于疼痛刺激多有逃避反应,并无瘫痪及感觉障碍,若令患者活动,多少能有些活动。其肢体不能活动系因意识障碍所致。可伴有锥体束征,去大脑强直等表现。
3.眼球、咀嚼及表情运动异常:患者睁眼、眼球有追物动作,也有固定者,毫无表情活动为其重要特征之一。对疼痛刺激可有皱眉反应,放置口中的食物咽下而无咀嚼运动。
4.意识状态:多有意识障碍,经治疗后意识可恢复,但不能记忆意识障碍之前的事。也有意识存在、定向力保持的病例,或呈过度睡眠状态。睡眠与觉醒节律保存,多数在睡眠间给予刺激容易觉醒,大小便失禁。
此外,AMS-Ⅰ型与Ⅱ型间症状稍有差异,Ⅰ型可并有抽搐发作、单瘫、偏瘫等局灶体征,有时有体温升高、脉快、心律不齐、呼吸频数及节律紊乱,并有多汗、白细胞增多等植物神经系统症状,Ⅰ型可有瞳孔改变、眼球运动障碍,垂直运动不能等中脑损害症状。
5.脑电图:多呈广泛性δ波及(或)θ波,而脑干损害所特有的低电压快波出现不明显。严重病例的体感性诱发电位的早波及晚波成分均不易出现。
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我是周丽号的签约作者“卢世玉”
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